夏型過敏性肺炎は、日本の夏（特に6月〜9月頃）に特有の環境要因で発症するアレルギー性の肺疾患です。「風邪がなかなか治らない」「夏になると毎年咳が出る」といった症状の背景に、この病気が隠れていることが少なくありません。

過敏性肺炎とは？

過敏性肺炎とは、空気の中に浮遊している抗原(アレルギーの原因になる物質)を吸い込むことでアレルギー反応が起こった結果生じる肺炎です。

日本では特に夏のカビに反応する「夏型過敏性肺炎」が大半を占めます。

(他の原因に鳥の糞、羽毛、細菌、穀物などがあります)

夏型過敏性肺炎は、空気中に浮遊する「トリコスポロン（Trichosporon）」というカビ（真菌）の胞子を繰り返し吸い込むことで、肺胞（酸素を血液に取り込む組織）にアレルギー性の炎症が起きる病気です。

日本の高温多湿な夏は、このカビが繁殖するのに絶好の条件となります。一般的な細菌性の肺炎とは異なり、抗生物質（抗菌薬）は効果がありません。原因となるカビから物理的に距離を置くこと（抗原回避）が最も重要な治療となります。

2つのタイプと主な症状

発症の仕方に合わせて、大きく分けると「急性」と「慢性」の2つの病型があります。

1. 急性過敏性肺炎（多く見られるタイプ）

トリコスポロンを大量に吸い込んでから数時間（4〜8時間）で症状が現れます。

• 主な症状： コホンコホンという乾いた咳（しつこい空咳）、発熱（38度以上になることも）、息切れ、だるさ
• 特徴的な傾向： 自宅にいると症状が悪化し、入院したり、仕事や旅行で数日間自宅を離れると症状が軽快・消失します。そして、帰宅すると再び症状がぶり返します。

2. 慢性過敏性肺炎

カビを長期間、繰り返し微量に吸い込み続けることで、数ヶ月から数年単位でじわじわと進行します。

• 主な症状： 労作時（階段を上る時など）の息切れ、持続する乾いた咳、体重減少
• リスク： 炎症が繰り返されることで、肺が硬くなって元に戻らなくなる「肺の線維化（じん肺のような状態）」を起こす危険性があります。

なぜ夏に増える？原因カビ「トリコスポロン」の生息地

カビは、「湿気」「高温（25〜28℃以上）」「有機物（木材や人の皮脂など）」を好みます。特に以下のような場所が主な繁殖源になります。

• 日当たりの悪い、湿気のこもる場所： 台所や浴室、洗面所などの水回り
• 結露しやすい場所： 窓際、畳の裏、古い木造住宅の壁裏
• エアコンの内部： 夏の初めに掃除をしないまま稼働させたエアコンの内部

「夏風邪にしては長引く」「毎年7月になると熱と咳が出る」という場合は、風邪ではなく、室内のカビに対するアレルギー反応を疑います。

検査と診断

診断には、問診（症状が特定の場所で変化するかどうか）が極めて重要です。受診の際は、以下のような検査を組み合わせて診断を進めます。

• 聴診： 息を吸うときに「パチパチ」「捻髪音（ねんぱつおん）」と呼ばれる特徴的な音が肺から聞こえることがあります。
• 胸部単純X線検査、CT検査： 肺全体にすりガラス状の淡い影（陰影）が広がっているかを確認します。慢性経過になると肺が硬化した所見を認めます。
• 血液検査： トリコスポロンに対する特異的抗体（カビに対抗するために体が作った抗体）が陽性であるかを調べます。

日常生活でできる5つの予防・再発防止策

過敏性肺炎の予防と治療の基本は、「カビを徹底的に排除すること」です。軽症であれば、環境をクリーンにするだけでお薬を使わずに治ることもあります。

• 徹底的な換気と除湿： 梅雨から夏にかけては換気を心がけ、室内の湿度を60%以下に保つよう除湿機やエアコンを活用してください。
• エアコンの定期掃除： シーズン本格稼働前にフィルターだけでなく、専門業者による内部洗浄を行うのが理想的です。
• 水回りの防カビ： お風呂、キッチン、洗面所の排水口や隙間のカビは、防カビ剤などを用いてこまめに除去します。
• 寝具・畳のケア： 万年床はカビの温床になります。布団はこまめに干し（または布団乾燥機を使用）、風通しを良くしてください。
• カビが発生しやすい古い木材のケア： 結露で傷んだ木製の壁や床がある場合は、可能であれば修繕を検討します。

受診の目安 「自宅にいると咳や微熱が出るが、外出すると楽になる」「毎年夏になると風邪のような症状を繰り返す」という方は、単なる夏風邪やエアコンの冷えによるものではない可能性があります。 呼吸器の専門医療機関へ、どうぞお早めにご相談ください。

自宅のカビ危険度チェックリスト

「もしかして、うちの環境が原因…？」と気になった方は、以下の項目をチェックしてみましょう。当てはまる数が多いほど、原因となるカビ（トリコスポロン）が繁殖しやすい環境、あるいはすでに吸い込んでいる可能性が高くなります。